小心蛋白粉成肾病催化剂

2019-06-14 23:43:52 来源: 百色信息港

小心蛋白粉成肾病“催化剂”_中华会计校

小心蛋白粉成肾病“催化剂”

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五花八门的高蛋白营养品一时间充满市场,但并非人人都可随意进补。昨天,从瑞金、新华和龙华医院等肾内科了解到,不少中老年人因为子女孝顺送保健品,过量摄入高蛋白营养品,致使原有的肾病短时间加重,甚至出现慢性肾功能衰竭。专家提醒,高蛋白营养品对术后病人恢复元气作用不小,但并非人人“通用”。尤其是中老年人,可能因高血压、糖尿病等伴发各种肾病,即使没有肾病的,肾功能也会随着年龄增加而减退,高蛋白饮食反而可能加重肾脏负担。

个例 肾功能不全 高蛋白吃出肾衰

67岁的张先生(化名)在一次偶尔的体检中发现,已是慢性肾功能衰竭。自从退休后,他就再也没体检过。他根本不知道,其实自己早已有慢性肾病。在病史询问中,原来步入老年的张先生,还伴有严重高血压、糖尿病。张先生子女很孝顺,逢年过节送来的营养品可堆成小山,其中不少是高蛋白营养品。

一直以来,他每天都用温水冲调一杯高蛋白营养品,甚至就把它当奶粉喝。他心里乐滋滋的:子女孝顺,他营养也有保证。

可没想到的是,这些高蛋白饮食却成为他肾病加重的“催化剂”。医生怀疑,慢性肾功能衰竭并非一朝一夕形成。中老年人因高血压、糖尿病引发的肾病,再加上,常年累月的高蛋白饮食,加重肾脏负担,肾脏也“累”出病来。

高血压不知 竟然吃出蛋白尿

在某写字楼工作的李女士(化名)体检发现竟然得了肾病。原因出自她自己都不知道自己患有高血压,还常年服用高蛋白营养品。

李女士也算白领一族,相当会保养自己。她告诉她的养生理论:“我不吃补品,乱补没用,只要营养素足够就好。”所以,她平时只吃维生素和高蛋白营养品。但就在夏天前的一次体检中,她被查出有蛋白尿,进一步检查显示为慢性肾病。

为什么会如此?她相当困惑。医生认为,她平时就有高血压、肾功能不好,再长期过量进补高蛋白食品,负担过重,加重病情。

尿毒症当贫血 乱补加重病情

从龙华医院肾内科了解到,在临床门诊中,有些中年人一到医院检查就被诊断为尿毒症。一问病史,原来之前就已感到有贫血、乏力等症状,但不及时检查,只是盲目使用各种高蛋白、补血的保健品,反而加重病情。

此外,在瑞金医院肾内科临床门诊中,还有不少病人已经出现了蛋白尿,自以为蛋白尿使自身丢失蛋白质。结果,自行大量服用高蛋白营养品,想通过补充蛋白质,弥补丢失的蛋白质。瑞金医院医务处副处长、肾内科陈晓农副主任医师告诉:“事实上,盲目乱补只会加重肾脏负担,反而使尿蛋白的排泄增加,只会补出病。”

市场 仅1家柜台提示食用禁忌

昨天,在南京路步行街上的不少商场采访时发现,高蛋白营养品已经成为送礼、探病的佳品。在某商场的柜台上,高蛋白营养品品种很多,至少有5、6种,价格都在200元至300元左右。而这些保健品普遍宣称:都是特别针对成人的,更适合中老年人。

随机调查了4家有高蛋白营养品出售的柜台。其中,只有1家柜台营业员提示在购买前要注意,如果是有尿毒症或肾脏功能不好的人群,尽可能不吃或少吃;而另外3家柜台的营业员一概向表示:所有人群都可以吃。特别是中老年人,可以用来增加抵抗力,没有任何坏处和禁忌症。

「专家说法」长期高负荷运作 肾脏会“累”病

“蛋白质摄入过量,很可能是导致原来肾病急速加剧,甚至发生肾功能衰竭的原因之一。”新华医院肾内科专家朱汉威教授告诉,“蛋白质是人体必需的营养素,存在营养不良的人适当服用营养品是有益的。但现在许多人盲目服用高蛋白营养品,其中还有不少是营养并不缺乏的人。比如:中青年人,甚至一些儿童。平日已经是大鱼大肉,还吃高蛋白营养品,可以说太多就等于浪费;如果本身肾功能有点问题,过多的蛋白质摄入在代谢过程中无形中加大了肾脏负担。肾脏长期高负荷运作,结局就是可能‘累’病。”

30岁后肾功能下降 老人饮食要清淡

龙华医院肾内科主任邓跃毅教授告诉:“以前认为正常人在40岁以后,肾功能每年开始下降;而现在的研究表明,在30岁后,肾功能就开始逐年下降了。即使等到六七十岁也没有肾病,但肾脏功能肯定是较差了。因此,中老年人要少吃荤菜,多吃蔬菜。人体体内毒素是靠肾脏排泄的,如果是本来肾功能就不好的老年人,再过多补充高蛋白,只会加重肾脏负担。”

此外,邓跃毅教授还强调:“老年人肾病往往是多种因素造成的。患有高血脂、高血压和高血糖等病,荤菜和高蛋白营养品吃得多了,都可能对肾脏产生影响,导致肾功能下降。”

朱汉威教授建议,如果是肾脏功能不好的人,应严格限制蛋白质摄入量,比如:每天要少于40克;如果已是终末期肾病病人,则更应严格限制。

[晚报提醒]痛风病人少吃高蛋白食品

在华东医院营养科门诊中,经常遇到一些病人尿酸高、肾脏功能不好。特别是不少老人退休后吃很多高蛋白饮食。华东医院营养科专家陈霞飞教授告诉:“高蛋白营养品还分为以牛奶蛋白、大豆蛋白等为主的各种种类,肾脏功能不好的,特别不能吃以大豆蛋白等为主的高蛋白营养品。此外,痛风对肾功能也有损害,痛风病人也要少吃高蛋白、高嘌呤的食物。”

每日蛋白质应为1克/公斤体重

陈霞飞教授告诉:“正常情况下,每日蛋白质摄入量应为1克/公斤体重,儿童可较成人多一点。但老人和肾功能较差的人还需更少些。”

专家建议,女性一般每日需摄入50至65克,男性则需60至80克。一杯200毫升的牛奶大约有6克蛋白质;一只鸡蛋大约有6克蛋白质;3两荤菜大约有近20克蛋白质;而2两饭也大约有6、7克蛋白质。

[相关链接]每日蛋白质补充量参考

至于真正急需高蛋白营养品的人群,朱汉威教授认为,包括消耗性疾病病人,还有刚经历了手术的病人;胃口不好的肺结核病人,急需补充营养素;刚经历分娩的产妇,或者少奶的新妈妈等,都可以及时补充蛋白质满足婴儿需求。

1、正常人,每天可额外补充10至15克蛋白质;

2、一般肾病综合症者,每天蛋白质摄入量在40至50克左右,可适当补充5至10克蛋白质;

3、肾功能不全者、尿毒症患者和肾功能衰竭者,每天植物蛋白和动物蛋白摄入总量不超过40克,不可额外补充蛋白质。

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